全国2018年4月自学考试护理学基础试卷(课程代码02997)

　　一、单项选择题：本大题共34小题，每小题1分。共34分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

　　1.关于21世纪全球健康状况变化的描述，正确的是

　　A.老龄人口增加

　　B.世界人口增速加快

　　C.通过免疫接种可以避免的疾病已完全根除

　　D.慢性病患者人数减少

　　2.结肠癌患者术后需要自我护理人工肛门属于

　　A.一般性自理需要

　　B.发展的自理需要

　　C.健康欠佳时的自理需要

　　D.依赖性自理需要

　　3.适用于奥瑞姆理论中辅助教育系统的是

　　A.昏迷患者

　　B.精神分裂症患者

　　C.腹部大手术后3天

　　D.长期慢性哮喘患者

　　4.依据纽曼的系统模式，缺氧、疼痛等属于

　　A.体内的应激源

　　B.人与人之间的应激源

　　C.体外的应激源

　　D.群体间的应激源

　　5.少渣饮食适用于

　　A.便秘患 者B.伤寒患者

　　C.糖尿病患者 D.肾炎患者

　　6.基于马斯洛的人类基本需要层次理论，凯利希提出了

　　A.生理的需要 B.刺激的需要

　　C.爱与归属的需要 D.尊重的需要

　　7.陈述护理诊断时，一般采用PES公式，其中S是指

　　A.健康问题

　　B.相关因素

　　C.症状或体征’

　　D.主要依据?8.有关预期目标的陈述，正确的是

　　A.使患者增加每日活动量

　　B.提高患者对自我疾病的认识

　　C.患者能行走

　　D.患者体温在3天内恢复正常

　　9.李护士为防止患者发生压疮，指导了护理措施“为患者更换卧位，q2h",它属于

　　A.独立性护理措施

　　B.依赖性护理措施

　　C.合作性护理措施

　　D.特殊性护理措施

　　10.王护士热情接待新入院的患者，礼貌地问候说：“您好，我是您的管床护士小王。”这一沟通过程的层次为

　　A.一般性交谈

　　B.分享个人的观点与判断

　　C.分享情感

　　D.沟通高峰?

　　11.防止患者跌倒的正确措施之一是

　　A.床要摇高

　　B.减少患者下床行走机会

　　C.晚上打开病房大灯，确保照明良好

　　D.洗手间装设扶手

　　12.关于紫外线消毒方法，描述正确的是?

　　A.紫外线辐射能量高，穿透力强

　　B.能够穿透固体、玻璃与纸张

　　C.紫外线照射时人应离开

　　D.消毒后不需通风换气

　　13.腹部手术后的患者宜采取

　　A.俯卧位

　　B.仰卧位

　　C.半坐卧位

　　D.截石t

　　14.正常成人腋温的正常值范围为

　　A.36.O～37.0"C

　　B.36.5～37.5℃

　　C.36.5～38.1℃

　　D.37.O～38.1"C

　　15.脑电波呈现同步化慢波的睡眠时相被称为

　　A.非快速动眼睡眠 B.快速动眼睡眠

　　C.快波睡眠 D.异相睡眠

　　16.口腔厌氧菌感染，适用的漱口溶液为

　　A.1%～3%过氧化氢 B.0.08%甲硝唑溶液

　　C.0.1%醋酸溶液 D.1%～6%碳酸氢钠溶液

　　17.高蛋白饮食适用于

　　A.严重贫血患者 B.肝昏迷患者

　　C.冠心病患者 D.肥胖患者

18.煮沸消毒时，为提高沸点达105°C，通常可在水中加入

　　A.亚硝酸钠 B.醋酸钠

　　C.氢氧化钠 D.碳酸氢钠

　　19.一危重患者每小时尿量为15ml，应考虑是

　　A.尿量偏多 B.尿量偏少

　　C.少尿 D.无尿

　　20.需放置予冰箱冷藏的药物是

　　A.肾上腺素 B.地西泮

　　C.氨茶碱 D.胎盘球蛋白?

　　21.患者输液体l000ml，需4小时输完，每分钟滴数应调为(每15滴为1ml)

　　A.40 B.50

　　C.60 D.70

　　22.直接输血时，需在备好的注射器内加入一定量的抗凝剂，一般50ml血液中加3.8%枸橼酸钠溶液

　　A.2ml B.5ml

　　C.8ml D.10ml

　　23.为查找血液中的病原菌，需采集的血标本是

　　A.血清标本 B.全血标本

　　C.血培养标本 D.血常规标本

　　24.疑为阿米巴痢疾时，留取的粪便标本应置于

　　A.无菌蜡纸盒 B.培养管

　　C.加盖的便器 D.加温的便器

　　25.急性肺水肿患者的痰液呈

　　A.灰白色 B.黄绿色

　　C.粉红色 D.铁锈色

　　26.足底禁用冷疗的目的是为了防止

　　A.末梢循环障碍

　　B.局部组织坏死

　　C.体温骤降

　　D.一过性冠状动脉收缩

　　27.为防止出现“止血带休克”，使用止血带的止血时间最多不超过

　　A.2小时 B.3小时

　　C.4小时 D.5小时

　　28.骨折固定时正确的做法是

　　A.为防止继发感染，对穿出伤口的骨折端应尽快还纳

　　B.使用夹板固定时，以固定条带能上下活动lcm为宜

　　C.为节约抢救时间，夹板应直接紧贴患肢进行固定

　　D.对于离断肢体，应将其用无菌巾包好并保持在37°C左右

　　29.重度缺氧的典型临床表现是

　　A.神志清楚 B.三凹症明显

　　C.轻度紫绀 D.动脉血氧分压

　　30.装氧气表前打开总开关使小量氧气从气门冲出的目的是

　　A.检查氧气筒内是否有氧气

　　B.测知氧气筒内氧气压力

　　C.观察氧气流出是否通畅

　　D.清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内

　　31.患者李菜，女性，75岁，食管癌晚期，近来病情加重，不断抱怨子女隐瞒其病情，怨恨家属照顾不周，此心理反应属于

　　A.抑郁期 B.愤怒期

　　C.协议期 D.否认期

　　32.表示患者大便失禁的记录符号是

　　A.E B.O/E

　　C.* D.·

　　33.物理降温半小时后测得的体温记录为

　　A.红“o” B.红“·”

　　C.蓝“×” D.蓝“·”

　　34.临时备用医嘱的符号是

　　A.PRN B.SOS

　　C.tid D.qd

二、填空题：本大题共l0空。每空1分，共10分。

　　35.近代医学模式的演变经历了从生物医学模式向生物、▲、▲医学模式的转变。

　　36.医务人员在进行无菌操作前、▲前后、▲前都必须认真洗手，以防止医源性感染的发生。

　　37.人体散热的方式有辐射、传导、▲和▲。

　　38.被称为热能营养素的有：碳水化合物、▲和▲。

　　39.臀大肌注射时，采用联线法定位为：取▲与▲联线的外1/3处为注射部位。

　　三、名词解释题：本大题共4小题，每小题3分，共12分。

　　40.应激源

　　41.被动体位

　　42.腹泻

　　43.冷疗法

　　四、简答题：本大题共4小题，每小题6分，共24分。

　　44.简述一般患者的入院护理内容。

　　45.简述促进睡眠的护理措施。

　　46.简述静脉输液时发生液体不滴的可能情况。

　　47.简述护理临终患者的原则。

　　五、综合题：本大题共2小题.每小题10分。共20分。

　　48.试述压疮发生的危险人群。

　　49.病例：患者李某，男性，35岁，车祸后昏迷，经抢救神志清醒，高位截瘫，出现尿失禁。

　　问题：(1)该患者出现的尿失禁属于何种类型?

　　(2)如何护理该患者?

全国2018年4月自考护理学基础试题答案及评分参考

　　(课程代码 02997)

　　一、单项选择题：本大题共34小题，每小题1分，共34分。

　　1.A 2.C 3.D 4.A 5.B

　　6.B 7.C 8.D 9.A 10.A

　　11.D 12.C 13.C 11.A 15.A

　　16.B 17.A 18.D 19.C 20.D

　　21.C 22.B 23.C 24.D 25.C

　　26.D 27.C 28.B 29.B 30.D

　　31.B 32.C 33.A 34.B

　　二、填空题：本大题共10空，每空1分，共10分。

　　35.心理社会

　　36.接触患者 离开病房

　　37.对流 蒸发

　　38.脂肪 蛋白质

　　39.髂前上棘 尾骨

　　三、名词解释题：本大题共4小题，每小题3分，共12分。

　　40.任何对个体内环境的平衡造成威胁的因素都称为应激源或压力源。

　　41.是指患者自身无力更换体位，而只能处于被安置的体位，如昏迷、极度衰弱的患者。

　　42.指肠蠕动增强，粪便稀薄或不成形，排便次数增多，常伴有肠痉挛或恶心、呕吐，粪便中有黏液甚至存在小量血液。

　　43.是用低于人体温度的物质，作用于局部或全身皮肤，以收缩小动脉、降低基础代谢率、减慢血循环和降低血管通透性，达到止血、止痛、消炎及降温目的的治疗方法。

　　四、简答题：本大题共4小题，每小题6分，共24分。

　　44. (1)准备床位，迎接新患者;(1分)

　　(2)通知医生，测量生命体征;(1分)

　　(3)通知营养部门准备膳食;(1分)

　　(4)建立病历;(1分)

　　45.(1)减少生理不适;

　　(2)减少压力和恐惧;

　　(3)创造良好的睡眠环境;

　　(1)实施适当的松弛术;

　　(5)给药。

　　(注：每点1分，全部答对得6分)

　　46.(1)针头滑出血管外;

　　(2)针头斜面紧贴血管壁;

　　(3)针头阻塞;

　　(4)压力过低;

　　(5)静脉痉挛。

　　(注：每点1分，全部答对得6分)

　　47.(1)照护为主;

　　(2)适度治疗;

　　(3)注重心理;

　　(4)整体服务;

　　(5)人道主义。

　　注：每点1分，全部答对得6分)

　　五、综合题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。

　　48. (1)老年人。(1分)

　　(2)体重异常者：体重过重(肥胖)者，体重过轻(消瘦)者。(1分)

　　(3)身体衰弱、营养不良者：骨突处缺乏保护，易损伤。(1分)

　　(1)昏迷、瘫痪者：自主活动丧失，长期卧床，身体局部组织长期受压。(1分)

　　(5)水肿的患者：水肿会降低皮肤抵抗力，并增加对承重部位的压力。(1分)

　　(6)发热的患者：体温上升增加能量消耗，并造成排汗增多，刺激皮肤。(1分)

　　(7)疼痛的患者：处于强迫体位，活动减少。(1分)

　　(8)大小便失禁的患者：皮肤经常受到污物、潮湿的刺激。(1分)

　　(9)受限制的患者：使用石膏绷带、火板或牵引时，易致细胞缺血坏死。(1分)

　　(10)精神与社会状态不佳者。(1分)

　　49.(1)属于真性尿失禁。(2分)

　　(2)护理措施：

　　①心理护理;(1分)

　　②解除顾虑，保证每天摄入液体2000?3000ml;(1分)

　　③重建正常的排尿功能：进行持续膀胱训练，骨盆底部肌肉训练;(1分)

　　④皮肤护理;(1分)

　　⑤外部引流;(1分)

　　⑥留置导尿。(1分)

　　具体表述。(2分)